糖尿病可以說是威脅國人健康的「新國病」，根據衛福部國健署最新統計，全台糖尿病患者人數約有200多萬人之多，且每年以25,000新發患者的速度持續增加 。而且不止中老年人要注意，糖尿病更有逐年年輕化的趨勢！究竟是哪些原因，讓糖尿病找上門？又有哪些人是高風險族群？一篇文帶你看明白。
「幼年型」跟「成人型」差在哪？ 看懂2大糖尿病類型
糖尿病可分為「第一型」和「第二型」糖尿病。第一型糖尿病為自體免疫疾病的一種。可以想像成身體的免疫系統「誤判情勢」，反過來攻擊自己體內負責製造胰島素的「胰島β細胞」 。當這些細胞被大量破壞後，胰島素分泌嚴重不足，血糖就會失控飆高，這種狀況比較好發於兒童及青少年。
第二型糖尿病則是目前絕大多數（約90-95%左右 ）糖友罹患的類型。它的成因更為複雜，可歸咎於兩大元兇：「胰島素阻抗」與「胰島素分泌障礙」。前者是指身體細胞對胰島素的反應變得遲鈍，導致血糖降不下來；後者則是胰臟「過勞」，無法分泌足夠的胰島素 。
現代人活動量減少、高熱量飲食、肥胖，都是造成「胰島素阻抗」的元兇。當脂肪過度堆積在體內，不僅會讓胰島素作用變低；如果脂肪堆積在胰臟那更糟，會直接傷害胰島素的分泌功能，形成惡性循環 。需要注意的是，「家族遺傳」也是重要因素，研究顯示，若一等親內有糖尿病史，罹病風險是有可能提高的！
十大死因排行榜蟬聯多年！糖尿病盛行率為何不斷飆升？
糖尿病的威脅不只在台灣，更已是全球性的健康危機。根據國際糖尿病聯盟（IDF）最新公布的《糖尿病地圖》，2024年全球已有高達5.89億成年人罹患糖尿病，相當於每9人就有1人是糖友 。若不積極採取行動，到2050年全球糖尿病患者總數預計將上升至 8.5億人。
至於在台灣，糖尿病長年位居國人十大死因第五名 ，每年近萬人因此死亡。其中，65歲以上長者的盛行率最高，將近每3個長者就有1個罹患糖尿病 。然而，令人憂心的是，由於飲食西化與生活型態改變，越來越多中壯年族群、甚至年輕人，也提早進入糖尿病的候選名單。
瘦子就不會得糖尿病？ 「4大高風險族群」快自我檢測
不少人認為「瘦子不會得糖尿病」的迷思，但其實體重過重只是風險因子之一。根據研究 ，以下四大族群都要提高警覺：
．代謝異常族群：如肥胖（BMI≥24）、腹部肥胖（男性腰圍≥90公分、女性≥80公分）、高血壓、高血脂都是重要警訊 。
．有家族史者：家中若有直系親屬（父母、子女、兄弟姊妹）罹患糖尿病，自己的風險也會大幅提高。
．婦科疾病：曾被診斷患有多囊性卵巢症候群，或在懷孕期間曾罹患妊娠糖尿病的女性，未來發展成第2型糖尿病的機率也比較高。
．生活習慣不良者：缺乏規律運動、長期吸菸，都可能影響胰島素分泌與敏感性。
如何知道自己是否有糖尿病？ 搞懂「4大篩檢指標」及早逆轉
目前臨床上診斷糖尿病主要有四項標準 ：
．糖化血色素（A1C）：≥ 6.5%。
．空腹血漿葡萄糖：≥ 126 mg/dL。
．口服葡萄糖耐受試驗（OGTT）：第2小時血漿葡萄糖 ≥ 200 mg/dL。
．隨機血漿葡萄糖：≥ 200 mg/dL，且伴隨多吃、多喝、多尿、體重減輕等典型症狀。
血糖的變化是漸進的，在確診糖尿病前，還有一個重要的「糖尿病前期」 階段。如果健檢報告顯示，空腹血糖值的數值介於100至125 mg/dL，或糖化血色素（HbA1c）介於5.7%至6.4%，就代表你正處於「糖尿病前期】階段；而如果發現血糖異常且有以下任兩項（腹部肥胖、血壓偏高、空腹三酸甘油脂偏高、高密度膽固醇偏低），即代表有「代謝症候群」的危險。
此時，應趕快諮詢醫師或營養師，積極改善生活習慣，並建議至少每年追蹤一次，才能有效預防疾病發生，逆轉超標血糖！
